闭经可以治疗吗
如果仅是1次月经不来，那么不需要过度担心及治疗。若是连续3个月以上没有来月经，或是15岁还没有初潮就需要及时就医，排除怀孕后寻找导致月经异常甚至闭经的具体原因。
闭经可由下丘脑、垂体、卵巢等多种脏器功能异常导致。女性出现闭经，很多是由于卵巢功能衰退引起的，这种情况可以服用改善卵巢功能的中成药和颜坤泰胶囊，调节激素水平，对于卵巢功能衰退引起的失眠多梦、潮热出汗、头晕乏力等症状均有很不错的效果。无法确定的应及时就医，明确病因后再针对治疗。
（1） 多囊卵巢综合征：在多囊卵巢综合征患者中，口服避孕药是治疗的一线用药。口服避孕药可以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，减少雄激素在卵巢中的过度产生，从而起到调整月经，减轻多毛症状，预防子宫内膜增生、子宫内膜癌等作用。此外也可以通过锻炼、口服二甲双胍等方式改善体内代谢，促进排卵周期恢复。
（2） 功能性下丘脑闭经：功能性下丘脑闭经常由于过度节食、过度锻炼、压力过大导致。恢复正常饮食，减少运动强度，缓解情绪压力可以有效逆转功能性下丘脑性闭经。如果患者希望继续高强度运动，如运动员，或是营养状况无法有效改善，也可以应用雌孕激素替代疗法让患者恢复正常月经周期。
（3） 高泌乳素血症：多巴胺受体激动剂是治疗高泌乳素血症的一线用药。在垂体泌乳素腺瘤的患者中可以用多巴胺受体激动剂降低血泌乳素含量，控制瘤体大小。若症状无法良好控制，则外科手术切除。如果泌乳素瘤位置不佳，难以通过手术完全切除，也可以放射治疗控制泌乳素瘤。在特发性高泌乳素血症的患者中，多巴胺受体激动剂同样是一线用药。
（4） 原发性卵巢功能不全：在原发性卵巢功能不全导致的闭经患者中可以考虑外源性激素替代疗法。除非患者存在雌激素禁忌如静脉血栓等情况，通常情况下激素替代治疗需持续到约50岁左右，也就是围绝经期。激素替代治疗不仅可以有效防止阴道萎缩，维持性功能，还能有效降低雌激素缺失所带来的骨质疏、冠心病等风险。
（5）下丘脑功能异常：在一些下丘脑功能异常不可逆转的患者中，如先天性GnRH缺乏，可以使用雌激素促进乳腺、骨骼、子宫内膜等发育。待患者第二性征成熟后再添加孕激素防止子宫内膜增生，建立有效月经周期。在有怀孕需求的患者中，可以外援性添加促性腺激素释放激素（GnRH）或脉冲式添加GnRH，从而起到诱导排卵的作用。
（6） 宫腔粘连：宫腔粘连如Asherman syndrome可通过宫腔镜深入到子宫腔内部，器械分离粘连组织。
（7） 先天性解剖结构异常:解剖结构异常通常需要外科手术解决问题，而具体手术方式要依据不同疾病而定。阴道横隔、苗勒管发育畸形（Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrom）、无孔处女膜等各种生殖系统畸形都有相应适宜的手术方案。
（8） 甲状腺疾病：甲状腺疾病患者常伴有月经失调，与甲亢相比，闭经在甲状腺功能减退的患者中更常见。甲低患者多表现为月经量过多，但也有部分人群表现为继发性闭经。甲低导致的闭经患者需要服用左旋甲状腺素，定期监测甲状腺功能，并且根据甲功水平调整药量，将TSH稳定在0.5-5.0mU/L。甲亢可通过药物、放射性碘或手术方式进行治疗。
闭经怎么办可以这样治疗
1、病因治疗2、雌激素和（或）孕激素治疗3、针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗4、诱发排卵5、辅助生育治疗1.病因治疗。部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者，应进行有效的心理疏导；低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养；运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度；对于下丘脑（颅咽管肿瘤）、垂体肿瘤（不包括分泌PRL的肿瘤）及卵巢肿瘤引起的闭经，应手术去除肿瘤；含Y染色体的高Gn性闭经，其性腺具恶性潜能，应尽快行性腺切除术；因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经，应手术矫正使经血流出畅通。2.雌激素和（或）孕激素治疗。对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经，应采用雌激素治疗。用药原则如下：（1）促进骨骼生长对青春期性幼稚患者，在身高尚未达到预期高度时,治疗起始应从小剂量开始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素；在身高达到预期高度后，可增加剂量。（2）促进性征进一步发育成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或结合雌激素，以促进和维持全身健康和性征发育，待子宫发育后，需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮和微粒化黄体酮，有利于生殖轴功能的恢复；有雄激素过多体征的患者，可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制剂；对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者，则应定期采用孕激素治疗，使子宫内膜定期脱落。3.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗。根据闭经的病因及其病理、生理机制，采用有针对性的内分泌药物治疗，以纠正体内紊乱的激素水平，从而达到治疗目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗；对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者，可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗；对合并胰岛素抵抗的PCOS患者，可选用胰岛素增敏剂治疗。上述治疗可使患者恢复月经，部分患者可恢复排卵。4.诱发排卵。对于低Gn性闭经者，在采用雌激素治疗促进生殖器官发育，子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后，可采用尿促性素（hMG）联合人绒毛膜促性腺激素（hCG）治疗，促进卵泡发育及诱发排卵，由于可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS），故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药；对于FSH和PRL水平正常的闭经患者，由于患者体内有一定水平的内源性雌激素，可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物；对于FSH水平升高的闭经患者，由于其卵巢功能衰竭，不建议采用促排卵药物治疗。5.辅助生育治疗。对于有生育要求，诱发排卵后未成功妊娠，或合并输卵管问题的闭经患者，或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。
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