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如何分辨中药药材?(详细表)
如何分辨中药药材?(详细表)
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如何分辨中药药材?(详细表)

中药材中有很多是来源于动物的,而且有些是来源于珍贵的野生动物。一般来讲,我们大致可以从药材名称上来区分是否来源于动物。但有时候,药材的名称不象是动物的但实际上却是来源于动物的,如石决明;而有时药材的名称象是动物的,但是实际上却是植物的,如山乌龟和贝母等。所以,仅从名称上来辨别并不完全可靠。甚至问医生也不一定可靠,因有些药虽是植物类的但却是经过动物类药炮制而成的,如胆南星是植物类药天南星经胆汁炮制而成,如问医生他有可能告诉你是植物类药。下面列出所有容易混淆的药材,以供大家方便查询。如果根据此表仍然不能确定您所要查询的药材,请将药材名称发给我们:white70000@hotmail.com此处将所有药材分成四类:动物类,植物类,菌类,其它类(矿石类)。我们将经过动物类药炮制的植物中药也归入动物类。每一类中又分许多小类,我们将每类药材名称的特点作了简要说明,且按汉语拼音字顺列出了所有容易混淆的药材。因有些药材有许多名称,故此处所列仍未能详尽,我们将根据收集的资料随时更新此表。动物类药材名称一般多含有动物名或动物偏旁,如虫,贝,鱼,龟等。但仍有许多例外,列表如下。有些药虽来源于动物,但并不伤害生命,如蝉蜕等,亦一并列出。贝壳类:此类名称中多含有贝,螺,蚬,蛤,蛎,鲍,母,蚌等字,但贝母是一种植物根茎。此处列出一些名称中没有这些字的贝类药材。 虫类:此类名称中多含有虫,或虫字旁的字,如蛸,蝥,螬等。此处列出一些名称暧昧的虫类药材。 棘皮类(海产品):此类名称中多含有海参,海胆,海星等字,海参类有时与人参等参类较难区别,此处列出一些名称中不含“海参”而实际是海参的药材。 鱼蛙 龟鳖类:鱼类名称中多含有鱼,龙,海马,或有鱼字旁的字等。蛙类名称中多含有蛙,蟆,蟾蜍等字。龟鳖类名称中多含有龟,龟板(龟的底甲),鳖,甲,玳瑁等字。较少例外。 蜥蜴 蛇类:此类名称中多含有蛇,龙子,虎,及虫字旁的字,如蛤,螈等,此处列出的是例外。 鸟类:此类名称中多含有鸟,鸡,燕,乌,雉,雀,及鸟字旁的字,较易辨别。 骨类 角类:此类名称中多含有骨,角和茸(鹿茸)字,容易辨别。但地骨皮是一种树皮。 其它杂类:此类中有虫草,珍珠,燕窝,蜂房,牛黄等。 名称不象动物但实际上是来源于动物的药材 处方名别名动物来源拉丁文名(1)阿胶阿胶丁,阿胶珠为驴皮熬制成的胶块- 胆南星天南星,胆星为植物类中药天南星经胆汁炮制而成Arisacma consanguineum Schott冬虫夏草冬虫草寄生于幼虫头部的子囊菌 ,虫和菌均入药Corduceps sinensis(Berk.)Sacc凤凰衣- 鸡蛋的内膜Gallus gallusdomesticus Brisson海月- 蛤科动物Placuna placenta(Linnaeus)红娘子- 蝉科动物Huechys sanguinea De Geer花刺参- 刺参科动物Stichopus variegatu Semper鸡内金内金,炙内金为鸡的沙囊Gallus gallusdomesticus Brisson甲香- 蝾螺Turbo cornutus Solander栉江珧- 江珧科动物Pinna pectinata(Linnaeus)烙铁头山烙铁头(山)烙铁头蛇Trimeresurus monticola Guenther两色桌片参- 沙鸡子科动物Mensamaria intarcedens (Lampert)鳞砗磲- 砗磲动物Tridacna squamosa(Linnaeus)绿刺参- 刺参科动物Stichopus chlorohotus Brandt马宝- 马胃中的草节- 梅花参- 刺参科动物Thelenota ananas (Jaeger)牛黄西黄,犀黄,正牛黄牛的胆结石Bos taurus domesticus Gmelin注:人工牛黄仍然是来源于动物的,是猪或牛的胆汁提取物。麝香元寸香,当门子一种鹿科动物的分泌物Moschus moschiferus L.石决明- 鲍科动物Haliotis midae Linnaeus注:名称与植物类中药决明类似,但不是同一种药物。守宫- 一种壁虎Gekko suinbouna Gunther鼠妇- 平甲虫Armadillidium vulgare(Latreille)瓦楞子魁蚶蚶科动物Arca inflata Reeve五倍子- 倍蚜科昆虫Melaphis chinensis (Bell) Baker西施舌- 蛤蜊科动物Mactra antiguata Spengler鱼脑石鱼首石鱼的耳石Sciaena schlegeli Bleeker竹叶青- 竹叶青蛇Trimeresurus albolabris Gray紫河车胎盘粉为人的胎盘- 其它虽来源于动物但并不伤害生命的。蚕沙- 蚕的粪便- 蝉蜕- 为蝉自行脱落- 五灵脂- 鼯鼠的粪便- 植物类药材名称一般多含有花,英,草,豆,木,兰,根,香,蓝等字或偏旁。但仍有许多例外,列表如下。 皮类:此类常以皮字命名,实为树皮,如五加皮,秦皮,地骨皮,荃皮等,也有杜仲,救必应等。 名称不象植物但实际上是来源于植物或其它非动物产品的 处方名别名来源拉丁文名根茎,全草,茎木,叶,果实及种子类A艾片龙脑香,冰片,梅片一种树脂Druobalanops aromatica Gaertn. f.安息香- 一种树脂Styrax benzoin DryandB八角- 常绿乔木Illicium verum Hook.f八月札木通常绿藤木Akebia quinata(thunb.)Decen.巴戟巴戟天一种藤状灌木的根Morinda officinalis How.白附子白附,禹白附,关白附,制白附一种草本植物的块茎Typhonium giganteum Engl.白及白芨一种草本植物的根茎Bletilla striata (Thunb.)Reichb.f.白胶香枫香脂枫香树的树脂Liquidambar formosana Hce.白前- 一种灌木的根茎Cynanchum stauntonii(Decne.) Schitr. ex Lerl.白术冬术,于术多年生草本的根茎Atractylodes macrocephala Koidz.[WT]白头翁北紫草草本植物Pulsatilla chinensis(Bge.)Regel白鲜皮白鲜草本植物Dictamnus dasycarpus Turcz.百部百部根多年生草本的茎Stemona japonica(Bl.)Miq.百合- 多年生草本Lilium brownii F.E.Brown var.colchosteri Wils.败酱草黄花败酱草本植物Patrinia scabiosaefolia Fisch.半夏法夏,法半夏,姜夏,制半夏,苏夏,清半夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.北寄生桑寄生,桑寄,广寄生一种小灌木Taxilus chinensis (DC.)Danser北沙参沙参多年生草本的根Adenophora stricta Miq.北五味子五味,五味子落叶木质藤本Schisandra chinensis (Turcz.)Baill.北细辛细辛多年生草本Asarum heterotropoides Fr. Schm. var. mandshuricum[Maxim.] Kitag贝母川贝,川贝母,浙贝母,浙贝,象贝一种百合科植物的茎Fritillaria cirrhosa D. Don.崩大碗- 伞形科植物Centella asiatica冰片梅片,龙脑香,艾片一种树脂Druobalanops aromatica Gaertn. f.补骨脂破故纸一种一年生草本果实Psoralea corylifolia L.C苍耳子苍耳一种菊科植物Xanthium sibiricum Patr.苍术茅术多年生草本Atractylodes lancea(Thunb.)DC.草河车重楼,蚤休一种百合科植物Paris polyphylla smith Var.chinensis(Franch.)Hara.草决明决明子一种豆科植物的种子Cassia obtusifolia L.草乌- 多年生草本Aconitum kusnezoffii Reichb.柴胡- 伞形科草本Bupleurum chinense DC.常山- 一种小乔木Clerodendrum trichotomum L.潮脑樟脑长绿乔木Cinnamomum comphora(L.)Presl.车前子车前多年生草本Plantago asiatica L.陈佛手佛手片,佛手常绿乔木Citrus medica L. Var. sarcodactylis(Noot.) Swingle.陈皮- 柑桔的果皮Citrus reticulata Blanco沉香- 瑞香科植物Aquilaria sinensis[Lour.] Gilg.重楼蚤休,草河车一种百合科植物Paris polyphylla smith Var.chinensis(Franch.)Hara.川贝母川贝,贝母,浙贝母,浙贝,象贝一种百合科植物的茎Fritillaria cirrhosa D. Don.川军大黄,生军一种草本植物的根Rheum officinale Baill.川连黄连一种草本的根Coptis chinensis Franch.川牛膝土牛膝根,土牛膝,牛膝,怀牛膝多年生草本Achyranthes bidentata Bl.川石斛石斛,金石斛一种兰科植物Dendrobium loddigesii Rolfe川乌乌头,附子,附片,熟附片,熟附多年生草本Aconitum carmichaeli Debx.川续断川断,续断多年生草本Dipsacus japonicus Miq.川郁金广郁金,郁金,玉金姜科植物Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling穿破石- 桑科植物Cudrania cochinchinensis[Lour.]Kudo et Masam.刺五加- 五加科植物Acanthopanax senticosus[Rupr. et Maxim.] HarmsD丹参紫丹参多年生草本Salvia miltiorrhiza Bge.冬青- 乔木Ilex chinensis Sims.独角金- 玄参科植物Striga asiaiica[L.]O.Ktze.大腹皮- 槟榔的果皮Areca catechu L.大黄生军,川军一种草本植物的根Rheum officinale Baill.大戟京大戟多年生草本Euphorbia pekinensis Rupr.大力子牛蒡,牛子,鼠粘子一种菊科植物Arctium lappa L.大皂角皂荚,大皂荚,牙皂,皂角,猪牙皂一种豆科植物Gleditsia sinensis Lam.当归归身,当归身,当归尾,归尾,全当归伞形科植物的根Angelica sinensis(Oliv.) Diels.党参防党,潞党参一种桔梗科植物的根Codonopsis pilosula(Franch.) Nannf.地胆头- 菊科植物Elephantopus scaber L.地丁紫花地丁,紫地丁植物地丁草Viola yedoensis Makino地肤地肤子一年生草本Kochia scoparia (L.)Schrad地锦- 草本Euphorbia humifusa Willd.冬术白术,于术多年生草本的根茎Atractylodes macrocephala Koidz.[WT]独活- 伞形科植物的根Angelica pubescens Maxim.f.biserrata Shan et Yuan.杜仲- 落叶乔木的根Eucommia ulmoides Oliv.F法夏半夏,法半夏,姜夏,制半夏,苏夏,清半夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.防风- 一种草本植物的根Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk.防已广防已,木防已一种藤木的根Aristolochia fangchi Y.C. Wu ex L.D.榧子榧子肉一种红豆科树的种子Torreya grandis Fort.枫香脂白胶香枫香树的树脂Liquidambar formosana Hce.凤仙子急性子凤仙花的种子Impatiens balsamina L.佛手佛手片,陈佛手常绿乔木Citrus medica L. Var. sarcodactylis(Noot.) Swingle.复盆子覆盆子落叶灌木Rubus chingii Hu.附子附片,熟附片,乌头,川乌,熟附多年生草本Aconitum carmichaeli Debx.G干地黄生地,生地黄一种玄参科植物Rehmannia glutinosa Libosch.甘遂- 多年生草本Euphorbia kansui Liou狗脊金狗脊,金毛狗脊一种蕨类植物的根Cibotium barometz(L.)J.Sm.骨碎补- 一种多年附生草本Drynaria fortunei)J.Sm关白附白附子,白附,制白附,禹白附一种草本植物的块茎Typhonium giganteum Engl.贯众贯仲,绵马贯众一种植物根茎Blechnum orientale L.广防已木防已,防已一种藤木的根Aristolochia fangchi Y.C. Wu ex L.D.广寄生桑寄生,桑寄,北寄生一种小灌木Taxilus chinensis (DC.)Danser广郁金郁金,川郁金,玉金姜科植物Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling归身当归,当归身,当归尾,归尾,全当归伞形科植物的根Angelica sinensis(Oliv.) Diels.过岗龙- 一种豆科植物的藤茎Entada phaseoloides(L.) Merr.过路黄- 多年生草本Lysimachia christinae HanceH海底柏海柏石珊瑚目动物Melitodes ochracea[L.]合欢合欢皮一种乔木的皮Albizia julibrissin Durazz.何首乌首乌一种植物的根Polygonum multiflorum Thunb.诃子呵子,诃黎勒大乔木Terminalia chebula Retz.鹤虱天名精一种草本的果实Carpesium abrotanoidesL.黑丑牵牛子,牵牛一年生草本Pharbitis nil(L.)choisy.黑老虎根- 一种木兰科植物的根Kadsura coccinea(Lem)A.C.Smith红丝线茜草茜草科植物Rubia cordifolia L.胡连胡黄连玄参科植物Pricrorhiza scrophulariiflora Pennell胡索- 多年生草本Corydalis yanhusuo W.T.Wang槲寄生北寄生桑寄生科植物Viscum coloratum[Komar.] Nakai虎杖- 多年生草本Ploygonum cuspidatum Sieb. et Zucc.怀牛膝土牛膝根,土牛膝,牛膝,川牛膝多年生草本Achyranthes bidentata Bl.黄花败酱败酱草草本植物Patrinia scabiosaefolia Fisch.黄精- 一种百合科植物的茎Polygonatum kingianum Coll.et Hemsl.黄连川连一种草本的根Coptis chinensis Franch.黄檗- 一种落叶乔木的树皮Phellodendron amurense Rupr.黄独黄药子片多年生草本Dioscorea bulbifera L.活血丹- 多年生草本Glechoma longituba(Nakai)Kupr.火炭母- 蓼科植物Polygonum chinense L.J鸡蛋花- 荚竹桃科植物Plumeria rubra L. var. acutifolia [Poir.]鸡骨香- 大戟科植物Croton crassifolius Geisel.急性子凤仙子凤仙花的种子Impatiens balsamina L.姜黄片姜黄多年生草本Curcuma longa L.姜夏半夏,法半夏,法夏,制半夏,苏夏,清半夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.降香降真香豆科植物Dalbergia odorifera T. Chen金狗脊狗脊,金毛狗脊一种蕨类植物的根Cibotium barometz(L.)J.Sm.金石斛石斛,川石斛一种兰科植物Dendrobium loddigesii Rolfe金锁匙- 远志科植物Polygala japonica Houtt.京大戟大戟多年生草本Euphorbia pekinensis Rupr.京子蔓荆子植物蔓荆的果实Vitex trifolia L.韭子韭菜子百合科植物Allium tuberosum Rottl.决明子草决明一种豆科植物的种子Cassia obtusifolia L.与动物贝壳类药石决明不同,参见石决明K苦参- 草本植物Sophora flavescens Ait.款冬- 多年生草本的花Tussilago farfara L.L莱菔子罗卜子十字花科植物Raphanus sativus L.蓝刺头- 草本植物Echinops latifolius Tausch.狼毒- 一种植物的根Stellera chamaejasme L.鳢肠- 一年生草本Eclipta prostrata L.连翘- 一种木犀科灌木Forsythia suspensa (Thunb.)Vahl.连钱草- 多年生草本Glechoma longituba(Nakai)Kupr.两面针入地金牛芸香科植物Zanthoxylum nitidum[Roxb.] DC.两头尖- 植物Anemone raddeana Regel.灵仙威灵仙一种草本植物的根Clematis hexapetala Pall.凌霄- 落叶木质藤本Campsis grandiflora(Thunb.)K. Schum.刘寄奴刘寄奴草多年生草本Artemisia anomala S. Moore龙胆龙胆草,胆草一种龙胆科植物Gentiana scabra Bunge.龙脑香梅片,冰片,艾片一种树脂Druobalanops aromatica Gaertn. f.炉贝- 一种贝母- 路路通枫果金缕梅科植物Liquidambar formosana Hce.络石- 一种藤本植物的茎Trachelospermum jasminoides (Lindl.) Lem.落得打接骨草,接骨木忍冬科植物Sambucus javanica Reinw.楼皮,楼子- 葫芦科植物的果皮和种子Trichosanthes villosa Bl.M麻黄- 一种麻黄科植物的茎Ephcdra sinica Stapf马兜铃- 多年生草本Aristolochia contorta Bunge马钱马钱子,马前子,番木鳖乔木Strychnos nuxvomica L.麦门冬麦冬多年生草本根Liriope spcata Lour.蔓荆子京子植物蔓荆的果实Vitex trifolia L.毛冬青毛披树根冬青科植物Ilex pubescens Hook. et Am.茅术苍术多年生草本Atractylodes lancea(Thunb.)DC.梅片龙脑香,冰片,艾片一种树脂Druobalanops aromatica Gaertn. f.没药- 橄榄科植物Commiphora myrrha Engl. [C. molmol Engl.]木鳖根- 一种名为木鳖的植物根Momordica cochinchinensis (Lour.) Spreng木鳖子木别子一种名为木鳖的植物种子Momordica cochinchinensis Spreng木防已广防已,防已一种藤木的根Aristolochia fangchi Y.C. Wu ex L.D.木蝴蝶千层纸,玉蝴蝶紫葳科植物Oroxylum indicum [L.] Vent木通八月札常绿藤木Akebia quinata(thunb.)Decen.木贼木贼草木贼科草本Equisetum hiemale L.N牛扁- 一种植物的根Aconitum ochranthum C.A.Mey.牛蒡大力子,牛子,鼠粘子一种菊科植物Arctium lappa L.牛膝土牛膝根,土牛膝,怀牛膝,川牛膝多年生草本Achyranthes bidentata Bl.女贞子女贞长绿桥木Ligustrum lucidum Ait.O欧李郁李仁,郁李仁肉一种灌木的种子Prunnus hurmilis Bge.P胖大海大海榄落叶乔木的种子Sterculia lychnophora Hance蓬莪术莪术多年生草本Curcuma zedoaria Roscoe片姜黄姜黄多年生草本Curcuma longa L.佩兰- 多年生草本Eupatorium fortunei Turcz.婆罗子- 一种落叶乔木果实Aesculus chinensis Bge.蒲黄- 香蒲科植物Typha angustifolia L.Q七星剑- 水龙骨科植物Microsorium fortunei [Moore] Ching漆大姑- 大戟科植物Glochidion eriocarpum Champ.千层纸玉蝴蝶,木蝴蝶紫葳科植物Oroxylum indicum [L.] Vent千金子千金子霜,续随子二年生草本Euphorbia lahyris L.千年健- 草本植物Hamalomena occulta(Lour.)Schott牵牛牵牛子,黑丑一年生草本Pharbitis nil(L.)choisy.前胡- 多年生草本Peucedanum praeruptorum Dunn芡实- 一年水生草本Euryale ferox Salisb.羌活- 一种草本植物的根Notopterygium incisum Ting ex H.T. Chang秦艽- 龙胆科植物Gentiana macrophylla Pall.青皮- 常绿乔木柚的果皮Citrus grandis(L.)Osbeck.清半夏半夏,法半夏,法夏,制半夏,姜夏,苏夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.青葙子- 苋科植物Celosia argentea L.屈头鸡水槟榔,马槟榔白花菜科植物Capparis masaikai Levl.全当归当归,当归身,当归尾,归尾,归身伞形科植物的根Angelica sinensis(Oliv.) Diels.拳参- 一种草本植物Polygonum bistora L.R忍冬- 一种忍冬根茎Lonicera japonica Thunb.乳香- 橄榄科植物Boswellia carterii Birdwood.入地金牛两面针芸香科植物Zanthoxylum nitidum[Roxb.] DC.蕤仁肉蕤仁,蕤核蔷薇科植物的果仁Prinsepia uniflora Batal.S三七参三七,田七一种五加科植物Panax notoginseng(Burk.)F.H. Chen桑白皮桑根白皮桑科植物Morus alba L.桑寄桑寄生,广寄生,北寄生一种小灌木Taxilus chinensis (DC.)Danser沙参北沙参多年生草本的根Adenophora stricta Miq.沙苑子沙苑蒺藜豆科植物Astragalus complanatus R. Br.山乌龟- 千金藤的根Stephania japonica(Thunb.) Miers山萸肉萸肉一种植物的果实Cornus officinalis Sieb.et Zucc.山栀栀子,山枝子一种灌木的果实Gardenia jasminoides Ellis山药- 多年生草本Dioscorea oposita Thunb.商陆- 多年生草本Phytolaca acinoa Roxb.蛇床子- 一年生草本Chidium monnieri(L.) Cusson射干- 草本植物Belamcanda chinensis(L.)DC.参三七三七,田七一种五加科植物Panax notoginseng(Burk.)F.H. Chen生地黄生地,干地黄一种玄参科植物Rehmannia glutinosa Libosch.生军大黄,川军一种草本植物的根Rheum officinale Baill.生南星天南星,南星,制南星多年生草本Arisacma consanguineum Schott十大功劳- 一种植物根Mahonia bealei [Fort.] Carr.石斛金石斛,川石斛一种兰科植物Dendrobium loddigesii Rolfe石韦- 多年生草本Pyrrosia sheareri (Bak.)Ching使君子使君子肉一种藤本灌木Quisqualis indica L.首乌何首乌一种植物的根Polygonum multiflorum Thunb.熟地黄熟地一种玄参科植物Rehmannia glutinosa Libosch.熟附川乌,附子,熟附片,附片,乌头多年生草本Aconitum carmichaeli Debx.鼠粘子牛蒡,大力子,牛子一种菊科植物Arctium lappa L.水鸡仔水田鸡,屈头鸡箭根薯科植物Schigocapsa plantaginea Hance松贝- 一种贝母- 苏合香- 树脂Liquidamber orientalis Mill.苏夏半夏,法半夏,法夏,制半夏,姜夏,清半夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.苏子紫苏子唇形克植物Perilla frutescens [L.] Britt. var. crispa Decne.锁阳琐阳多年生草本Cynomorium songaricum Rupr.T台乌乌药一种小乔木的根Lindera strychnifolia (sieb. et. Zucc.) Villar天门冬天冬多年生草本根Asparagus cochinchinensis (Lour.)Merr.天名精鹤虱一种草本的果实Carpesium abrotanoides L.天南星南星,制南星,生南星多年生草本Arisacma consanguineum Schott注:制南星是经过姜汁炮制的,生南星是未经炮制的,而天南星或南星同是胆南星的别名,参见胆南星(动物类)。天竺黄天竹黄,竹黄精,竹黄青杆竹汁液Bambusa breviflora Munro田基黄- 金丝桃科植物Hypericum japonicum Thunb.田七三七,参三七一种五加科植物Panax notoginseng(Burk.)F.H. Chen铁包金- 鼠李科植物Berchemia lineata [L.] DC.土牛膝土牛膝根,牛膝,怀牛膝,川牛膝多年生草本Achyranthes bidentata Bl.菟丝子菟丝一年生草本Cuscuta chinensis Lam.W王不留行- 草本植物Vaccaria segetalis (Neck.)Garcke威灵仙灵仙一种草本植物的根Clematis hexapetala Pall.乌头川乌,附子,熟附片,附片,熟附多年生草本Aconitum carmichaeli Debx.乌药台乌一种小乔木的根Lindera strychnifolia (sieb. et. Zucc.) Villar五味子五味,北五味子落叶木质藤本Schisandra chinensis (Turcz.)Baill.五爪龙- 桑科植物Ficus simplicissima Lour. F. hirta Vahl var. palmatiloba [Merr.] ChunX细辛北细辛多年生草本Asarum heterotropoides Fr. Schm. var. mandshuricum[Maxim.] Kitag香附- 莎草科植物Cyperus rotundus L.香圆- 一种常绿乔木的果实Citrus wilsonii Tanaka象贝川贝母,川贝,贝母,浙贝母,浙贝一种百合科植物的茎Fritillaria cirrhosa D. Don.小金钱- 多年生草本Lysimachia christinae Hance血竭- 一种棕榈科植物的树脂Daemonorops draco Bl.血散薯- 一种防已科植物的根Stephania dielsiana Y. C. Wu辛夷辛夷花木兰科植物Magnolia biondii Pamp.徐长卿寮刁竹一种草本植物Cynanchum paniculatum (Bge.)Kitag.续断川断,川续断多年生草本Dipsacus japonicus Miq.续随子千金子霜,千金子二年生草本Euphorbia lahyris L.玄参元参一种玄参科植物Scrophularia ningpoensis Hemsl.寻骨风- 草本植物Aristolochia mollissima HanceY鸦胆子- 一种苦木科植物的果实Brucea javanica(L.) Merr.牙皂皂荚,大皂荚,大皂角,皂角,猪牙皂一种豆科植物Gleditsia sinensis Lam.延胡索延胡,玄胡,玄胡索,元胡罂粟科植物Corydalis yanhusuo W. T. Wang羊蹄- 一种蓼科植物Rumex japonicus Houtt.益智益智仁一种多年生草本果实Alpinia oxgphylla Miq.银胡银柴胡石竹科植物Stellaria dichoroma L. var. lanceolata Bge.鹰不泊- 芸香科植物Zanthoxylum avicennae [Lam] DC.萸肉山萸肉一种植物的果实Cornus officinalis Sieb.et Zucc.于术白术,冬术多年生草本的根茎Atractylodes macrocephala Koidz.[WT]禹白附白附子,白附,关白附,制白附一种草本植物的块茎Typhonium giganteum Engl.玉蝴蝶千层纸,木蝴蝶紫葳科植物Oroxylum indicum [L.] Vent郁金玉金,川郁金,广郁金姜科植物Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling郁李仁郁李仁肉,欧李一种灌木的种子Prunnus hurmilis Bge.元参玄参一种玄参科植物Scrophularia ningpoensis Hemsl.远志远志通一种草本的根Polygala tenuifolia Willd.Z皂角皂荚,大皂荚,大皂角,猪牙皂,牙皂一种豆科植物Gleditsia sinensis Lam.蚤休重楼,草河车一种百合科植物Paris polyphylla smith Var.chinensis(Franch.)Hara.泽泻- 多年生沼泽植物Alisma orientalis(Sam.) juxepl.泽漆- 多年生沼泽植物Euphorbia helioscopia L.樟脑潮脑长绿乔木Cinnamomum comphora(L.)Presl.浙贝母川贝,川贝母,贝母,浙贝,象贝一种百合科植物的茎Fritillaria cirrhosa D. Don.栀子山栀,山枝子一种灌木的果实Gardenia jasminoides Ellis知母- 一种百合植物Anemarrhena asphodeloides Bge.枳实- 酸橙的果实Citrus aurantium L.制半夏半夏,法半夏,法夏,清半夏,姜夏,苏夏多年生草本的茎Pinellia ternata(Thunb.)Breit.制南星天南星,南星,生南星多年生草本Arisacma consanguineum Schott制白附白附子,白附,关白附,禹白附一种草本植物的块茎Typhonium giganteum Engl.猪牙皂皂荚,大皂荚,大皂角,皂角,牙皂一种豆科植物Gleditsia sinensis Lam.竹黄天竺黄,天竹黄,竹黄精青杆竹汁液Bambusa breviflora Munro莪术蓬莪术多年生草本Curcuma zedoaria Roscoe猪牙皂- 一种乔木的果实Gleditsia sinensis Lam.紫丹参丹参多年生草本Salvia miltiorrhiza Bge.紫地丁紫花地丁,地丁植物地丁草Viola yedoensis Makino紫金牛- 长绿半灌木Ardisia japonica(Hornsted.)Blume紫苏子苏子唇形克植物Perilla frutescens [L.] Britt. var. crispa Decne.紫珠- 落叶灌木Callicarpa peedunculata R. Brown.菌藻类药材名称很暧昧,列表如下。 菌藻类药物 处方名别名来源拉丁文名海蒿子- 多年生海藻Sargassum pallidum(Turn.)D.Ag.雷丸- 多孔菌科- 昆布- 海藻Ecklonia Kurome Okam.马勃- 灰包科真菌Lasiosphaera fenzlii Reich.真菌竹黄- 寄生在苦竹上的菌类Shiraia barnbusicola Henn.猪苓- 寄生菌Polyporus umbellatus(Pers.)Fr.其它如矿石,列表如下。 矿石类:此类名称多以丹,矾,碳和石等命名,较易辨别。 其它处方名别名来源拉丁文名赤石脂- 一种硅酸盐类矿石- 伏龙肝- 一种矿石- 龙骨,龙齿- 一种化石- 无名异- 一种矿石Pyrolusitum血余炭- 一种矿石- 雄黄- 一种矿石Realgar注释:(1) 表中拉丁文名仅列出一种。 参考资料:《中药材真伪鉴别彩色图谱大全》,黎跃成主编,四川科技出版社,1994 《常用中草药》,中国中医药出版社《中药临床应用》,卓大宏,广东人民出版社

乳糜尿是什么
提示:

乳糜尿是什么

乳糜尿是由局部淋巴液渗出形成以“小便混浊”为主要特征的一类疾病,“乳”是指白色奶状,“糜”是指粥样糊状。临床分为丝虫性乳糜尿和非丝虫性乳糜尿。乳糜尿是丝虫病的晚期病变之一,在丝虫流行区既是常见病,又是疑难病。乳糜尿为现代医学病名,类属于中医“尿浊”、“膏淋”病范畴。

病因:
1.虫毒侵淫
2.湿邪
3.饮食劳倦
4.气虚
5.瘀阻

病机:
1.病位
2.病性
3.病势
4.分证证侯病机:湿热下注、寒湿凝滞、络脉瘀阻、中气不足、脾虚不固、肾阳虚亏、阴虚火旺、肺虚水停

临床表现:
一、小便混浊
乳糜尿病是以小便混浊为基本特点,混浊的尿液中白混、红混、灰混等等。如小便混白似米泔水样,或似牛乳样,或似马尿样,或似豆浆样等。尿液中有如絮状凝块,或似膏脂,或似胶冻,或似凉粉样;尿液红混,或如血样,或如洗肉水样;尿液中或有红色凝块,或如瘦肉样,或如猪肝样,或红白相间凝块如粉球样,或红中有白,或白中有红,或如楂糕,或如冰球,或如赤豆冰棒,形形色色不一而足。
二、腰腹部酸胀疼痛或灼热感

实验室检查:乳糜试验:取中段尿液作乙醚试验在显微镜下找到脂肪球者为乳糜试验阳性。

分型论治:
(一)湿热下注型
治法:清热利湿。
方选:乳糜尿汤加减,尿中带血者加白茅根、地榆炭凉血止血;夹有血凝块者加漏芦、炙刺猬皮活血通络;少腹坠胀者加川楝子疏肝化郁;少腹痛或痛过于胀加元胡通下焦血滞,宣化膀胱被遏之气;尿道热痛者加琥珀、瞿麦、甘草梢泄热止痛。

(二)寒湿凝滞型
治法:祛寒化湿。
方选:附子理中汤或吴茱萸汤加减,尿中凝块过大,阻寒尿道者加益智仁、炙刺猬皮以化气散凝;尿次增多者加桑螵蛸、京菖蒲坚肾化湿;完谷不化者加肉蔻、补骨脂温肾火以暖土健脾胃;腹痛才加乌药、炮姜散寒温中行气;肢冷不温加桂枝、白芍温寒解肌。

(三)络脉瘀阻型
治法:活血化瘀,通络止浊。
方选:桃红四物汤或少腹逐瘀汤合化凝汤金铃子散化裁。兼气虚者加党参、黄芪,可达益气化瘀之效;兼阴虚者加生地、阿胶、小蓟,可达养阴化瘀之功;兼虚寒者加附、桂等,可达温寒化瘀之妙;兼热者加山栀、黄芩等,可达清热化瘀之力;兼气滞者加柴胡、玉金、青皮等,可达理气化瘀之用;兼痰浊者加僵蚕、陈胆星、法夏等,可达祛化瘀之巧。

(四)中气不足型
治法:补中益气,举清泌浊。
方选:补中益气汤加减,或参苓白术散加减。尿中有鲜红凝块者加地榆炭,茜草;尿中有紫红凝块者加漏芦、刘寄奴;尿中有白凝块者加炙刺猬皮、砂仁;体虚少气加桂元肉;心悸、失眠者加枣仁、五味子。

(五)脾虚不固型
治法:健脾固涩。
方选:震灵丹、诃子散等加减。兼肾虚者加桑螵蛸、益智仁固脱坚肾;兼阴虚者加龟板、泽泻补阴分清泌浊;尿中兼血者加墓头回、黄药子固脱止血;尿中有凝块者加益智仁、砂仁、炙刺猬皮消瘀化气;兼大便滑脱、完谷不化者加谷麦芽、焦楂健脾助化。

(六)肾阳虚损型
治法:温补肾阳,固肾止浊。
方选:二仙汤合右归饮加减。尿中多凝块者加炙刺猬皮,益智仁、炙地龙;伴阳痿者加柴胡、葫芦巴;伴滑精者加金樱子、煅龙牡。腰痛者加狗脊、补骨脂。

(七)阴虚火旺型
治法:滋阴降火,凉血止浊。
方选:滋阴降火汤加减。尿红混者加女贞子、旱莲草、地榆炭;腰痛者加川断、枸杞;若尿中红白凝块较多可加服滋肾通关丸、滋阴化气。

(八)肺虚水停型
治法:利肺通水,化气止浊。
方选:五皮饮或五苓散加减。兼咳嗽者加莱菔子、冬瓜仁、葶苈子宣肺化饮止咳;有鼻塞者加牛蒡子、淡豆豉解表通阳;大便干燥者加肉苁蓉、当归温阳通便。

其他疗法:
1.中成药
2.单方验方
3.手术治疗:一般不主张手术治疗,因其复发率高,疗效不确切。复发后不易治疗。

饮食与调摄:
1.饮食宜清淡,如:米粥、红枣糯米粥、面条、面包等,其他:蔬菜、蘑菇、莲子、木耳、山药等,水果如哈密瓜、西瓜、梨、苹果、椰子、菠萝等可适量食用,对脾阳虚、肾阳虚、寒湿者诸多水果则不宜,唯橘类尚可食用,配合姜枣之剂茶饮更佳。
2.避免过食辛(腥)辣、油腻及豆制品。
3.避免过度疲劳,多休息,勿劳累。

病案举例(一)
葛某某,男,38岁,泗阳县新园乡人。1998年6月25日诊。
患者近半月来小便黄混,逐渐加重,或尿中有血丝样物,或有棉絮状物排出,少腹坠胀,尿道热痛,口苦口干,胸闷纳少。脉滑数,苔黄厚。
尿检:尿乳糜试验阳性,含红细胞+++,白细胞+++。证属湿热下注膀胱,热迫精微下注,诊为乳糜尿。
治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草5克,黄柏10克,山栀6克,黄芩、柴胡各10克,清宁丸2克(分吞),苍术15克,乌药、京菖蒲各10克,小蓟30克,扁蓄20克。
连服五剂,诸症缓解,尿混稍减。
转方:黄柏、苍术各10克,扁蓄20克,小蓟30克,萆解15克,花粉20克,合入基本方。
再服十剂,尿清,尿检正常。续予健脾化燥之品,调服巩固疗效。追访数年未发!

病案举例(二)
叶某某,男,40岁,教师,本市人。1998年7月13日诊。
患者长期失眠,腰痛腿酸,遗精,有乳糜血尿史四年,尿红混,时作时止,最近工作烦忙,失眠多梦,头痛头晕,盗汗,心悸,口燥咽干,不欲饮水,面颊潮红,五心烦热,大便干燥,上午小便混白,下午小便为粉红色,或尿血鲜红。脉细数,舌红苔少。尿乳糜试验阳性。证属久病气阴两虚,水亏火旺,相火妄动。治宜滋阴降火,益肾固精。
方用知柏地黄丸、二至丸合基本方加减:黄柏10克,知母15克,生地20克,泽泻15克,茯神10克,山药20克,丹皮10克,女贞子、旱莲草、芡实、莲须、金樱子、萆解各15克,煅龙牡各30克。
连服二十剂后,诸症好转,尿转为白混。
原方去女贞子、旱莲草、生地,加枸杞、川断各15克,再服十剂,尿清,尿乳糜试验阴性。加服六味地黄丸一月余,四年后追访一切正常。